好消息!昆明人的 “六险一金”来了!3月1日起实施
开屏新闻2021-02-27 16:04

近日,昆明市医疗保障局局长闫晓陵接听市长热线,就市民关注的医疗保障方面的问题进行了解答。在接听热线过程中,局长闫晓陵介绍: 3月1日, 昆明将正式启动实施长期护理保险 ,目前这项工作已委托给4家保险公司形成“共保体”共同执行。目前,正在积极筹备实施中,要求今年3月1日起正式启动实施,现在这一政策具体方案和评定标准已经通过,会尽快启动。

长期护理险怎么交、交多少?

缴纳后可以享受哪些待遇?

一起来看看

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长期护理险跟我们有什么关系?

当你老了,丧失日常生活能力、年老患病的时候,它可以为你提供护理保障和经济补偿。

昆明市城镇职工长期护理保险以社会互助共济方式筹集资金,对因年老、疾病、伤残、严重认知障碍等导致长期重度失能的参保人,提供基本生活照料以及相关医疗护理服务的社会保险制度。

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什么是长期护理险?

被称作“社保第六险”的长期护理险,旨在为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。

据了解,在《关于建立长期护理保险制度的实施意见》中,明确了参保对象为全市城镇职工基本医疗保险参保人员。

参保范围为经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员。重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。

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怎么筹款?

昆明市城镇职工长期护理保险实行市级统筹、统一参保政策、统一缴费标准、统一待遇水平、统一经办管理、统一信息系统。

基金以单位和个人缴费为基础,医保基金划拨、福利彩票公益金划拨、财政补助、社会捐助、其他资助方式为补充的多渠道筹资机制。

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4

缴费标准是什么?

缴费标准,在职职工的长期护理保险费由单位和职工共同缴纳,费率分别为基本医疗保险缴费基数的0.2%;

灵活就业人员长期护理保险费由个人缴纳,费率为基本医疗保险缴费基数的0.4%;

退休人员的长期护理保险费,实行个人缴费和财政补助相结合,个人缴费部分按退休人员医疗保险个人账户划账基数的0.2%划转,财政补助部分按退休人员医疗保险个人账户划账基数的0.2%进行缴费补助,财政补助部分按照《昆明市基本公共服务领域市以下共同财政事权和支出责任划分改革实施方案》明确的市县两级财政补助比例各自承担。

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怎么样才能享受待遇?

待遇享受条件,参保人同时符合以下条件之一,经申请通过评定为重度失能人员的,可按规定享受长期护理保险待遇:

一是长期护理保险制度实施前已参加昆明地区城镇职工基本医疗保险,且累计缴费满15年的;累计缴费未满15年的,按照本人申请待遇时长期护理保险缴费基数0.4%的费率一次性趸缴补足15年累计缴费年限。

二是长期护理保险制度实施后,新参保人员(含参保关系新转入昆明市的参保人员)连续缴纳长期护理保险费满2年(含)以上,且在昆明市参加城镇职工医疗保险实际缴费满15年的;缴费未满15年的,按照本人申请待遇时长期护理保险缴费基数0.4%的费率一次性趸缴补足15年累计缴费年限。

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享受什么样的待遇?

昆明市城镇职工长期护理保险对符合规定的护理服务费用,基金支付水平按国家指导意见的要求控制在70%左右,月最高支付限额为2600元。

经测算,目前昆明市城镇职工参保人数177.69万人,重度失能人员约占总参保人数的5‰~7‰,预计享受长期护理保险待遇人数0.89万人至1.24万人,预计长期护理保险基金支出费用为2.35亿元至3.3亿元。


来源:都市时报

责编 易科彦

校对 朱丽

编审 张明

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