女子不明原因发烧
一周多吃了各种药也不见好
最高烧到40.6℃
还曾出现意识丧失
感染科医生排查了各种原因
最终
从她身上的一个“标记”找到了线索
年近50岁的唐女士家住杭州郊县，半个多月前莫名其妙地出现高热，以为是普通感冒之类的，想着自己服点药就行了。唐女士说，以前都是这样处理的，这次却完全不管用。
在当地医院经过头孢美唑等治疗，唐女士的体温也毫无下降迹象，40℃左右的高热持续了一周多，最高烧到40.6℃，身上还发不少红色疹子，精神状态越来越差，还出现过意识丧失。
“这样下去，人都快烧没了！” 看着难受不已的唐女士，家人心急如焚。
后经反复检查，医生也询问了唐女士发病前的一些细节。唐女士提到，曾经有一段时间上山采过茶。茶地属丘陵地带，各种小虫自然也不少，医生认为，唐女士腿上的这个“标记”很可能是被恙虫叮咬后留下的。
经过检查，病原体微生物测序结果明确为斑疹热立克次体。明确诊断后，医生给予针对性多西环素抗感染治疗，唐女士发热和皮疹等病症很快好转，目前已顺利出院。
据医生介绍，立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物，主要通过蜱虫、跳蚤和螨虫等节肢动物叮咬传播给野生动物等宿主，为人畜共患病原体。
感染立克次体的主要症状包括发热、皮疹、头痛和肌痛等，一旦病情严重，救治不及时可致命。其中，最为大家所熟悉的是恙虫病。
患恙虫病后，病情轻重不一，临床表现多样，潜伏期4至20天。患者起病较急，表现为不明原因的反复发热，且以超过38.5℃的高热多见。
医生表示，此病还有两大特征——特异性的焦痂或溃疡以及皮疹。
恙虫叮咬后，并不会产生痛感及瘙痒感，而是会形成圆形黑色焦痂，周围有红晕。当痂皮脱落时，就形成无痛性溃疡。
大多数患者仅有一个焦痂，极少数身上可见多处焦痂，可分布在躯干、四肢，也可分布在腹股沟、腘窝、腋窝、会阴等褶皱、隐蔽部位，容易错漏、误诊。
皮疹则常为暗红色充血性斑丘疹，多发生在病程的4-6天，少数病人发生在起病时，或发病14天后才出现。皮疹的大小直径约0.2至0.5厘米，无痒，先出现在躯干，后蔓延到四肢。
恙虫病不是自限性疾病，也就是说，不会“自愈”，所以需及时就医，尽早治疗。
除了要警惕
蜱虫、跳蚤和螨虫等节肢动物叮咬
随着天气转暖
曾被称为“地表最强入侵害虫”的
红火蚁进入活跃期
它体色鲜艳红亮
对入侵地区的农林业生产
人身健康、生态系统等
均会构成严重威胁
图源：触电新闻
红火蚁和我们常见的蚂蚁都属于蚁科，但它是一种外来入侵害虫，农田、林地，草坪、绿地，甚至靠近湖泊、鱼塘等水域周围也是它们喜欢建巢的地方。
如何防治红火蚁？
我们经常看到网络上有放火烧、灌药水、灌铝水等各种令人“大开眼界”的操作，有人大呼过瘾，有人觉得很危险，而且破坏生态……众说纷纭，褒贬不一。
一顿操作猛如虎，实际上一个蚁穴被捣毁后，没过多久幸存蚁们很快在不远处另立新家，继续“传宗接代”，繁衍得好不热闹，防不胜防。
红火蚁的巢穴——隆起的红色土包 图源：桥头小何 bilibili
消灭和控制外来入侵物种的最好的时机，是入侵刚刚发生不久时，一旦形成本土种群，就很难进行消灭，而且防制的时间越晚越被动，防制的成本也越昂贵。我们若有发现红火蚁疑似的巢穴，应积极向有关部门咨询专业防制知识和反馈。
1.尽量避免长时间的户外活动，如需外出注意扣紧衣服领子、袖口及裤腿，避免皮肤直接接触地面或草丛，最好在身上涂上防虫剂。
2.户外活动或劳作后，回家要及时沐浴、换洗衣服，重点擦洗腋窝、腘窝、会阴等部位的皮肤。
3. 有虫子叮咬史或野外活动史者，如出现发烧、皮疹，建议检查身上是否存在溃疡性焦痂。
4.外出游玩时小心草坪、路边地面上隆起的蚁巢，不要踩踏或拿树枝肆意拨弄。万一是红火蚁，则会引“火”烧身；若是原生的蚂蚁，则会造成本土物种的生态破坏。
若不小心真中招了，如果伤势不严重，我们可以用洗手液或肥皂水清洗伤口，轻轻挤出伤口的毒液，涂抹皮炎平、皮康霜等药物。但是一旦出现发烧、呼吸困难的情况，一定要及时去医院就诊。
来源 都市快报、沈阳市疾病预防控制中心、央视新闻、大湾区之声、国家应急广播、浙江之声
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终审 编委 李荣
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