腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气炎.....出现这些症状要小心了!
开屏新闻2024-03-29 15:32

2月21日,春节收假第4天晚上,一位高龄老人像往常一样和家人共同就餐,却吃什么吐什么,这是怎么了?老胃病又犯了?还是急性胃肠炎......子女担心不已,但和万千家庭中其他坚强老人一样,不想给子女增加麻烦,又或是过度相信自己的身体,该老人不听子女劝说,坚持不去医院,结果折腾了一夜,第二天老人情况未见好转,愈发严重,甚至喝水都吐,浑身乏力,非常憔悴......

因受不了病痛的折磨,在家属的劝说下,老人最终同意前往云南省第三人民医院普外科就诊。2月22日入院当天,普外科医生立即为患者进行查体,左下腹可见15*25cm的质软包块,并完善各种相关辅助检查,患者病情危重,治疗刻不容缓。排除手术禁忌症后,普外科科主任陈新民主任医师立即带领团队分析讨论制定详细手术治疗方案,并及时与患者及家属进行病情沟通,患者及家属了解病情后积极配合。

入院当晚,陈新民主任医师带领团队亲自操刀历时5小时在全麻下为患者行“小肠部分切除术+小肠侧侧吻合术+腹腔肠粘连松解术+腹壁切口疝嵌顿复位术”,术后患者病情危重,加上年迈,从安全角度考虑,及时将患者转入ICU给予进一步支持治疗,病情好转后于2024-02-27转回普外科继续治疗。

故事到此本该圆满结束,现实却一波三折:老人肺部感染加重,咳嗽不止,血氧饱和度下降,出现呼吸衰竭,于2024-03-04再次转入ICU支持治疗。

2024-03-15再次转回普外科,入我科后,予以抗感染、雾化、化痰、活血化瘀、扩血管、营养支持、维持电解质平衡、抗凝、补充氨基酸、补液等对症支持治疗,患者咳嗽咳痰较前明显好转,术后恢复可,于2024-03-25出院。

老人的经历也给我们警示:如果及早认识到肠梗阻,知晓肠梗阻的症状,提高就医依从性,及时就诊,会不会又是不同的结果呢?所以了解肠梗阻很有必要!

肠梗阻,顾名思义就是肠子不通了,是由于各种原因导致的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,是临床上比较常见的急腹症之一。

怎么判断肠梗阻呢?肠梗阻的特征性症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气,可以简单记忆成“痛、吐、胀、闭”。小儿肠梗阻主要为肠套叠,典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。

如果出现下列情况需及时就医:1.当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状,且一直无法得到缓解时;2.儿童语言表达不清,当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块,伴有呕吐和果酱样血便时。肠梗阻病情变化复杂,可能导致严重的后果,故当出现剧烈腹痛或其他肠梗阻症状,尤其是阵发性绞痛间隔时间越来越短,疼痛程度逐渐加重,甚至是持续性的腹痛时,需警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时就医。

预防肠梗阻小妙招: 1.调整饮食:多吃水果蔬菜,少食辛辣刺激性食物,宜进高蛋白、高维生素、易消化吸收的食物。避免暴饮暴食,饭后忌剧烈运动。2.注意饮食及个人卫生,饭前、便后洗手,不吃不洁食品。3.保持排便通畅:便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅,无效者可适当给予缓泻剂,避免用力排便。4.腹部术后早期下床活动:在做完腹腔手术之后,患者的肠道会有一定的功能,鼓励尽早下床活动,预防肠粘连。5.自我监测:指导病人保持心情愉悦,做好自我监测病情,若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适,及时就诊。


春城晚报-开屏新闻记者 赵维

一审 曹婕

责任编辑 刘阳明

责任校对 闵婕

主编 曹婕

终审 编委 李荣

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