“他笑了,他这一笑,我们一家老少三代整整等了14年,疼痛也折磨了我老公14年。”4月14日,在昆明医科大学第一附属医院(以下简称“昆医大附一院”)创伤中心正在给老公办理出院手续的李莉(化名)对记者说。
回忆起老公龚志华受伤经过,还有这长达14年艰辛求医过程,在一个半小时的采访中,李莉泪流满面。
2008年6月29日,昆明市公安局官渡分局菊花派出所的龚志华换了便衣下班回家,他在公交车站台等车时,发现一男子偷窃了一名乘客的手机,随即追出几米后抓住了行窃者。但谁都没想到,他却被盗窃团伙袭击,前胸后背被连刺4刀。经过9个小时的抢救,龚志华虽然保住了性命,却落下了慢性顽固性疼痛病根。
昆医大附一院伤心中心神经组龚会军主任医师介绍,慢性顽固性疼痛是一种疾病,导致免疫功能减退、饮食模式改变、认知功能受损、应激反应不良,引发失眠、焦虑、抑郁、自杀等不良后果。慢性痛发病机制复杂、治疗耗时长且治疗效果不是很理想。
龚会军介绍,龚志华受伤部位为肝、胆、胃、肋骨、左肺,在医院先后进行了胆切除手术、胃部修补、十二指肠修补、肺部修补术以及肝部修补术,还运用了温针、小飞刀、神经阻滞、射频等治疗方法对胸部、腹部的疼痛神经进行了治疗,但治疗后疼痛无明显缓解。今年2月,龚志华到昆医大附一院求诊。
龚会军医师在详细询问了他的病史,反复评估,听取了科内的讨论和外省专家的意见,结合病症,诊断他的疼痛为复杂性局部痛综合征(CRPS),但因他的疼痛范围较广、疼痛区域变化、疼痛时间较长,加之,患者由于多次手术。脊柱椎管等解剖结构严重改变并粘连,在手术方案的选择上带来了难度。
经科内反复讨论病例,决定用脊髓鞘内注吗啡和安置脊髓电刺激两种新技术来比较疗效,最终一致决定采用创伤心主任朱晓松教授意见:采用脊髓电极置入术进行治疗。
3月31日,在多学科团队的配合下,龚会军主任在介入杂交手术室、用局麻下为患者植入电极,由于患者之前的陈旧性损伤,患者的脊柱结构黏黏严重,给上行穿刺造成了极大的困难,同时,术中患者的疼痛位置又发生了变化,龚会军团队及时调整,术中测试患者疼痛区域全覆盖。手术后,龚志华的疼痛明显缓解。
14年,龚志华开心地笑了,并和家人朋友们开起了玩笑,长期的疼痛得到了缓解,内心的压力得到了释放。
春城晚报-开屏新闻记者 张晓橙