眼睛不舒服，用手揉一揉？当心！经常揉眼可能会诱发“圆锥角膜”，严重可致盲！

什么是圆锥角膜？

圆锥角膜是一种常见的非炎症性、慢性、进展性、角膜局部扩张性疾病，以角膜扩张、中央或旁中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征。从侧面看，会发现眼睛角膜是往前凸出的，如果发现这种情况要及时就医。

圆锥角膜的发展就像吹气球一样，角膜逐渐扩张并且变薄，其临床表现为角膜中央或旁中央变薄、变凸，产生角膜高度不规则散光，进而影响视力。

昆明爱尔眼科医院眼表及角膜病科主任唐瑜鸿向记者介绍，对于大多数人来说，圆锥角膜是一种非常陌生的眼病，加上诊断圆锥角膜需要一定的经验水平和诊断设备的支持，哪怕是眼科医生想要快速准确地诊断也有一定的难度。“大多数人对于圆锥角膜相关知识知之甚少，很多圆锥角膜患者没有在早期确诊，致使耽误治疗时机，从而发展到晚期需做角膜移植手术。”

圆锥角膜的病因

“圆锥角膜病因尚不明确，可能与角胶原数量减少或胶原纤维异常排列，导致角膜机械抵抗力降低，角膜变薄前突。遗传因素、过敏可能与本病相关。此外，不良习惯如过度揉眼已被证实可能诱发圆锥角膜。”唐瑜鸿介绍说。

因此，唐瑜鸿建议大家在平时应尽量避免揉眼，睡觉时不要趴着睡压迫到眼球；对于继发于过敏性结膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行为，应积极治疗原发病。

如何得知自己患上圆锥角膜？

唐瑜鸿表示，有的人可能会发生角膜急性水肿，导致视力突然急剧下降；而有的人进展缓慢，视力下降不明显，则可能会与近视、散光混淆。

圆锥角膜发病期可分为4个阶段：

1.潜伏期：此时很难诊断，若一只眼确诊为圆锥角膜，另一只眼存在屈光不正时，应高度怀疑。

2.初期：早期检查可无任何异常表现，仅验光出现不同程度近视和散光，角膜地形图可能出现角膜厚度变薄，后表面高度增加。

3.进展期：视力下降明显，框架镜难以矫正，角段曲率增大，角膜厚度明显变薄。

4.晚期：角膜锥形前突，基质层变薄，甚至断裂，形成瘢痕。若出现后弹力层破裂，表现为急性角膜水肿。

圆锥角膜该如何治疗？

“近些年来，临床上对于圆锥角膜的诊断方法和技术愈加全面、系统，治疗方案也有了突破性的进展。如果处于发病早期，病情稳定时可通过框架眼镜、硬性角膜接触镜（RGP）、硬性巩膜接触镜用于矫正视力，提高视觉质量。”唐瑜鸿说，倘若病情不稳定且进一步发展，则要在角膜满足手术条件的情况下，尽快进行角膜胶原交联术，以达到加固变薄角膜、阻止病变发展的目的，万一发展到晚期则需要通过角膜移植手术来挽救视力。

角膜胶原交联术是什么手术？

角膜胶原交联(Comeal Collagen Cross-Linking，CXL)是一种新型的角膜光动力疗法，该系统以核黄素为光敏剂，应用紫外线对角膜局部进行照射，刺激胶原纤维交联来增强角膜硬度和抵抗力。其不仅可以用来治疗进展性圆锥角膜，同时还为难治性角膜溃疡、角膜变性等疾病的治疗带来了曙光。

春城晚报-开屏新闻记者 丁李满园 曹婕

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