母乳喂养一直是个具有争议的话题。

张丽（化名）还在备孕就开始焦虑，孩子生了以后是进行母乳喂养还是配方奶粉喂养？如果进行母乳喂养需要怎么做？要注意些什么？

昆明同仁医院儿童健康管理中心副主任张平这样形容母乳喂养：“对于许多妈妈和婴儿来说，母乳能提供理想的营养和珍贵的体验。”

世界卫生组织研究发现，母乳喂养可以防止30%的儿童超重，35%的儿童罹患糖尿病。母乳喂养还可以降低婴儿感染疾病以及母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险。

尽管如此，母乳喂养率却并不高。2021年国家卫健委印发的《母乳喂养促进行动计划（2021-2025年）》指出，到2025年，全国6个月内纯母乳喂养率达到50%以上，公共场所母婴设施配置率达到80%以上。然而根据2021中国发展研究基金会发布的《中国母乳喂养影响因素调查报告》，我国6个月内婴儿纯母乳喂养率仅为29.2%，大城市这一数据高于农村地区和中小城市。

面对母乳喂养，新手妈妈总会经历很多难题，很多妈妈因为难题无法解决而放弃了母乳喂养。

母乳喂养对宝宝和妈妈都好

包括美国儿科学会（AAP）、世界卫生组织（WHO）和中国卫健委在内的许多机构都建议进行母乳喂养，张平表示，母乳喂养有许多好处，其中包括：

1.抵抗感染和疾病。在母乳喂养期间，妈妈会将抗体传递给婴儿并加强免疫系统。这有助于降低宝宝感染的机会，其中包括耳部感染、腹泻、呼吸道感染、脑膜炎等。母乳喂养也可以减少婴儿患过敏、哮喘、糖尿病、肥胖、婴儿猝死综合征（SIDS）等疾病的风险。因此，母乳喂养对早产儿特别有益。

2.母乳通常被称为婴儿消化系统的“完美食物”，母乳由乳糖、蛋白质（乳清和酪蛋白）和脂肪等成分组成，很容易被新生儿消化。配方奶与母乳相比更难消化。因此母乳喂养的婴儿腹泻或便秘较少。与此同时，母乳含有新生儿所需的许多维生素和矿物质。不过母乳中的维生素D含量较少，建议所有母乳喂养的婴儿在出生头几天就开始接受维生素D补充剂。

3.经济。母乳不需要花费一分钱，而配方奶的成本昂贵，奶瓶奶嘴等耗材也将花费不少钱。此外，由于母乳喂养的婴儿生病次数较少，这还可能意味着将减少医疗费用的支出。

4.口味多样性。哺乳期妈妈通常每天需要500卡路里的热量，这意味着哺乳期妈妈每天应该吃各种均衡的食物。通过母乳，母乳喂养的婴儿会尝到不同的口味。这样，母乳喂养的婴儿会在添加辅食以后更容易接受固体食物。

5.方便。无论是在家还是外出，母乳总是新鲜的，无需在半夜清洗奶瓶和奶嘴。

6.对妈妈有好处。哺喂婴儿的能力可以帮助新手妈妈提升照顾宝宝的能力。母乳喂养也会消耗妈妈的卡路里，并有助于收缩子宫，因此，哺乳妈妈可能更容易减重，恢复孕前体重。

母乳喂养难题：缺知识、缺经验、缺支持

母乳是婴儿的完美口粮，但母乳喂养却并非很多人以为的“衣服撩起来，孩子抱过来，喂饱就可以”那样方便省事。事实上，对于新手妈妈来说，因为缺知识、缺经验、缺支持，坚持母乳喂养将面对诸多难题和挑战。

高楠（化名）还未生产时就计划进行母乳喂养，不过，事情并没有按照她所设想般发展。生孩子的过程损耗了她大部分精力，孩子出生后，高楠感觉整个人都被抽空了，完全没有精力和意志进行母乳喂养，但她还是坚持了几天。在这过程中，由于高楠缺乏专业的指导和经验，引发诸多身体不适的同时，孩子也因为没有吃饱经常哇哇大哭，她的情绪也变得异常烦躁，家人不得不劝高楠放弃母乳喂养。

张平指出，进行母乳喂养时需要注意以下具体事项：

1.需保证母亲有丰富的营养、充分的休息、良好的情绪；

2.需尽早开奶，出生后就可以及时让婴儿进行母乳吮吸；

3.提倡按需哺乳，当婴儿感到饥饿或母亲奶胀时可喂哺，无需固定小时。需要说明的是，按需哺乳不等于婴儿一哭就喂，应排除婴儿因温度不适、身体不适、尿布潮湿等因素引起的哭闹，以免养成不好的习惯；

4.让婴儿正确吸吮乳头，吸吮时使婴儿含住大部分乳晕，这样就可以避免单纯乳头喂养带来的乳头皲裂的痛苦；

5.轮流喂哺，保证营养全面，双侧乳房轮流喂哺，吸尽一侧，再吸尽另一侧，使婴儿既能吃到前奶，又能吃到后奶，有利于婴儿生长发育。

这份分年龄段喂养指南请收好

采访中张平表示，2022年中国营养学会发布了《中国婴幼儿膳食指南（2022）》，该指南对不同年龄的婴幼儿膳食都有非常明确的准则和核心推荐，对母乳喂养等提供了支持和帮助。新版的中国婴幼儿膳食指南按照不同的年龄分为《0—6月龄婴儿母乳喂养指南》《7—24月龄婴幼儿喂养指南》《学龄前儿童膳食指南》三个部分。根据婴幼儿不同年龄生长发育的特点，充分考虑当前婴幼儿喂养存在的突出问题，提出准则。

对0—6月龄的婴儿喂养，指南提出六条准则：

1.母乳是婴儿最理想的食物，坚持6月龄内纯母乳喂养。

2.生后1小时内开奶，婴儿出生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。

3.回应式喂养，建立良好的生活规律，不要强求喂奶次数和时间，但婴儿出生后最初阶段会在10次以上。

4.适当补充维生素D，母乳喂养无需补钙。

5.任何动摇母乳喂养的想法和举动都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们帮助做出决定。

6.定期监测婴儿体格指标，保持健康生长。

7—24月龄婴幼儿喂养，指南也提出了六条准则：

1.继续坚持母乳喂养，满6月龄起必须添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始。

2.及时引入多样化食物，重视动物性食物的添加，每次只引入一种新的食物，逐步达到食物多样化。

3.尽量少加糖盐，油脂适当，保持食物原味。

4.提倡回应式喂养，鼓励但不强迫进食。

5.注重饮食卫生和进食安全。

6.定期监测婴幼儿体格指标，追求健康生长。

春城晚报-开屏新闻记者 颜媛 赵维

一审 颜媛

责任编辑 何丹 陈洁

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主编 严云

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